בתור רופאת עור בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס בבוסטון, אסתר פרימן הייתה מוכנה לכך שהדברים יהיו קצת יותר שקטים במהלך הנעילה של המגיפה. אבל זמן לא רב אחרי שזה התחיל, היא התחילה לקבל שיחות דחופות על כתמים מוזרים דמויי כוויות קור שהופיעו על בהונותיהם של אנשים. הפריחה עצמה לא הייתה מזיקה למדי. בעוד שחלקם התלוננו על תחושת צריבה, הדלקת בדרך כלל נעלמה מעצמה תוך שבועיים עד שלושה ללא טיפול. מה שהיה בולט הוא שרבים מאותם חולים עברו בדיקות חיוביות לקוביד-19. תיבת הדואר הנכנס שלי ומרפאת הטלרפואה שלי מלאות רק בהונות. הכל קשור בהונות. מעולם לא ראיתי כל כך הרבה בהונות, אמר פרימן. האם ילדכם נבדק חיובי לקורונה? שתף את החוויות שלך עם The Post. התופעה המוזרה תפסה את התעניינותם של חוקרים באזורים חמים כמו צרפת, איטליה וסין. אבל הדיווחים הוגבלו בעיקר ל מקרים בודדים ותצפיות בגוף ראשון, מה שמקשה לקבוע מה המשמעות של פריחות אלו, מדוע הן מתרחשות וכיצד הן קשורות לנגיף.סיפור הפרסומת ממשיך מתחת לפרסומתכעת קבוצה שבסיסה בארה'ב מתכוננת לפרסם את המבט המעמיק הראשון על ההשפעות הדרמטולוגיות של קוביד-19, בהתבסס על רישום של כמעט 300 חולים אושר או חשוד שיש לו את הנגיף. הדו'ח, שצפוי לצאת כבר השבוע, מציע כמה רמזים מגרים לגבי הפתוגן והשפעותיו השונות באופן מובהק על אנשים שונים. כמה אנשים צעירים ובני גיל העמידה, בקושי חולים בקוביד-19, מתים משבץ מוחי תסמיני נגיף הקורונה או קוביד-19 נעים בין קל לחמור. סביר להניח שהם דומים להצטננות רגילה, שפעת או אלרגיות עונתיות. (קליניק)איזה אחוז בארה"ב סובלים מהשמנת יתר ארבעה חודשים לתוך המאבק בנגיף הקורונה החדש, המאמר הוא חלק ממבול של עדויות מדעיות המאתגרות את ההנחות המוקדמות שלפיהן קוביד-19 משפיע בעיקר על הריאות. בעוד שרוב המקרים מתבררים כקלים ועשויים ללא תסמינים כלל, אנו יודעים כי זיהום יכול לפעמים לגרום לפגיעה הרסנית בכליות, בלב ובאיברים מרכזיים אחרים. ובאותו אופן הסימן הראשון לזיהום עבור חלקם עשוי להיות אובדן ריח וטעם - אלה נמנים על שישה תסמינים חדשים של קוביד-19 המרכז לבקרת מחלות ומניעתן הוסיף לרשימתו ביום שני - פריחות הבוהן עשויות להיות סמן מוקדם למחלה, או אולי כזו שהיא נפתרה וחלפה.סיפור הפרסומת ממשיך מתחת לפרסומתאחד הממצאים הברורים ביותר של המאמר החדש הוא שרוב החולים עם אצבעות קוביד היו אסימפטומטיים או עם תסמינים קלים בלבד. אחר הוא הגיל שלהם. כמעט כולם היו יְלָדִים או מבוגרים בשנות ה-20 וה-30 לחייהם - קבוצה שכולה נוטה לתגובה גופנית פחות חמורה למחלה מאשר עמיתיהם המבוגרים. פרימן, חוקר בבית הספר לרפואה בהרווארד שהוביל את הניתוח בשיתוף האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, אמר שהמידע צריך לנחם את אלה שראו את הנגעים בעצמם או אצל יקיריהם. לדבריה, רוב החולים היו צעירים, בריאים ובעלי מהלך קליני שפיר. המסר לציבור הוא לא להיכנס לפאניקה, הוסיפה. אני לא רוצה שאנשים יחשבו שאם יש להם כתמים סגולים על בהונותיהם שהם הולכים בסופו של דבר למכשיר הנשמה בטיפול נמרץ. זה לא מה שאנחנו רואים בנתונים. אחד הדיווחים המוקדמים ביותר על בעיות באצבעות הרגליים הגיע בתחילת אפריל, כאשר א קבוצת עור צרפתית הזהיר מפני פסאודו-כפור בגפיים וכוורות חולפות, והפציר בחולים עם בעיות כאלה לפנות לרופא עור. אנו מתריעים לאוכלוסיה ולמקצועות הרפואה לגלות את המטופלים שעלולים להידבק - שאולי אין להם בהכרח סימני נשימה - בהקדם האפשרי, הם כתבו.סיפור הפרסומת ממשיך מתחת לפרסומתואז ב-18 באפריל, דיווח ב- כתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה נגעים סגולים מפורטים ברגליו של סטודנט בן 23 בבלגיה. הוא סבל משיעול יבש וחום נמוך ונבדק חיובי לקוביד-19, אך חוץ מזה היה בריא. החוקרים שיערו כי הנגעים עשויים לבשר על מהלך עצבני ועל פרוגנוזה טובה. פריחות ויראליות עצמן אינן יוצאות דופן. שינויים בעור - האיבר הגדול ביותר של הגוף - הם לעתים קרובות אחד האינדיקטורים הברורים ביותר לכך שמשהו לא בסדר. חצבת מייצרת כתמים שטוחים מגרדים; coxsackie, פצעים כואבים בידיים, ברגליים ובפה; וקדחת דנגי, מה שתואר כאיים של לבן בים של אדום על הפנים.מתי יוסר איסור הנסיעה אבל מיקומה של הפריחה באצבעות הרגליים, ולפעמים גם האצבעות, תמה את החוקרים.הסיפור ממשיך מתחת לפרסומתסוג זה של פריחה, הנקרא פרניו או צ'ילבליין, מתרחש בדרך כלל בחורף באישון בגלל חשיפה לקור, כגון כאשר אדם מתרוצץ בגשם קפוא בגרביים רטובות. אבל חולי קוביד-19 מקבלים את זה באביב. רופאים רואים בדרך כלל את הפריחה אצל אנשים שעובדים כחנות פרחים או במחסנים שאינם מבוקרים בטמפרטורה - לא אצל ילדים, כפי שקורה כעת. סיבוך מסתורי של קרישת דם הורג חולי קורונה האמת היא שאף אחד לא יודע למה זה קורה ומדוע זה קורה באצבעות הרגליים והאצבעות, אמר אבינג לאוטנבך, ראש החטיבה למחלות זיהומיות בבית הספר לרפואה פרלמן באוניברסיטת פנסילבניה.פרסומתתיאוריה אחת היא שזה עשוי להיות קשור לדלקת ו סיבוכים של קרישת דם , הוא אמר, שיותר ויותר רופאים חושדים שהם גורם למקרי מוות מקוביד-19.הסיפור ממשיך מתחת לפרסומתככל שמתרחקים מליבת הגוף אל הפריפריה, כלי הדם הולכים וקטנים, ולכן הם רגישים יותר לדלקת ולקרישה, הסביר לאוטנבך. במקרה של הסטודנט בן ה-23 בבלגיה, החוקר קרטיס תומפסון אמר שביופסיה הראתה דלקת בתאים במיקום הפריחה שגרמה להתקפות על פני העור של העור, הפנימי של שתי השכבות העיקריות. של עור. הוא אמר שזה נראה כמעט זהה למה שהוא ראה בחולים עם זאבת, מחלה אוטואימונית שגורמת לדלקת וכאב בגלל שמערכת החיסון תוקפת רקמות בריאות. אתה יכול לקחת את הביופסיות האלה ולשים אותן בספר לימוד תחת פרק הזאבת, אמר תומפסון, פרופסור לדרמטולוגיה ופתולוגיה באוניברסיטת אורגון לבריאות ומדע.סיפור הפרסומת ממשיך מתחת לפרסומתכתוצאה מכך, הוא מאמין שהפריחות הן סימן לכך שמנגנוני ההגנה הטבעיים של הגוף פועלים. אבל בניגוד לזאבת, שאין לה תרופה, הפריחות החשודות ב-covid-19 הגיעו ונעלמו תוך ימים או שבועות בחולים שראה. מתוך 200 הדיווחים הראשונים שנותחו עבור המחקר, מתוך סך של 300 ברישום כיום, כמחציתם היו פריחות בהונות. מצבי העור האחרים שדווחו כוללים כוורות, אותן בליטות אדומות מגרדות שהן בדרך כלל סימן לתגובה אלרגית; שלפוחיות מים; ומשהו שנראה מאוד כמו אבעבועות רוח.איך לחתוך שכבות שאגיות ארוכות בעצמך ג'ואנה הארפ, רופאת עור ב-New York-Presbyterian and Weill Cornell Medicine, אמרה שהיא חושדת שממצאי העור השונים שאנו רואים עשויים לשקף את שלל הדרכים השונות של מערכת החיסון שלנו להגיב לנגיף הזה.הסיפור ממשיך מתחת לפרסומתבחולים מאושפזים, היא אמרה שיש דפוס של פריחות תחרה, כהות וסגולות על הידיים, הרגליים והישבן, המובדלות מפריחות הבוהן. היא אמרה שביופסיות עור הראו שיש קרישה בכלי הדם של העור. מאמר שפורסם בכתב העת הרפואי Lancet מוקדם יותר החודש הראה שהנגיף תוקף שכבה דקה של תאים המצפים את דפנות כלי הדם, מה שמרמז על מנגנון אפשרי לסוגי פריחות אלה ובעיות קרישה אחרות.פרסומתלרבים מהחולים הללו יש גם עדויות לקרישה פנימית, כגון קרישי דם בוורידים של רגליהם או בריאות, מה שמצביע על כך שממצאי עור אלו הם ביטוי לנטיית הקרישה הפנימית שלהם, אמר הרפ. מקרי מוות מרובים במשפחה אחת: אם מאבדת את בעלה ובנה פרימן אמרה שבעוד שהצוות שלה עדיין מנתח מידע על סוגים אחרים של פריחות, היא מרגישה שחשוב שאנשים יהיו מודעים מכיוון שהם עלולים להיות מדבקים ואולי אין להם מושג שהם נגועים. היא קראה לאלו שמבחינים בנגעים כאלה לדבר עם איש מקצוע בתחום הבריאות כדי לראות אם יש הסברים אחרים.כמה פחמימות יש בבטטות הסיפור ממשיך מתחת לפרסומתאם לא, היא אמרה, אנשים עשויים לשקול להיבדק לנגיף ולבודד את עצמם. מה שאנשים מודאגים ממנו כשהם רואים את הדברים האלה על בהונותיהם הם שני דברים עיקריים: 'אוי, אלוהים, אני אהיה ממש חולה?' הנתונים מרגיעים בעניין זה, אמר פרימן. השני הוא, 'האם אני הולך להדביק את המשפחה והחברים שלי?' ועל זה, לצערי, אני לא יכול להרגיע יותר. קרא עוד: כמה אנשים צעירים ובני גיל העמידה, בקושי חולים בקוביד-19, מתים משבץ מוחי רשות הבריאות הלאומית של בריטניה פרסמה התראה מדאיגה לגבי ילדים, קוביד-19 וסיבוכים אפשריים נגיף הקורונה נראה שונה אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים סיבוך מסתורי של קרישת דם הורג חולי קורונה