מערכת בתי החולים אמרה שתמנע השתלות לבלתי מחוסנים ב'כמעט בכל המצבים'

מערכת בריאות מבוססת קולורדו אומרת שהיא מונעת השתלות איברים לחולים שלא חוסנו נגד נגיף הקורונה כמעט בכל המצבים, תוך ציטוט מחקרים שמראים שחולים אלו נוטים הרבה יותר למות אם הם יחבלו בקוביד-19.

הכללים של UCHealth להשתלות נכנסו לאור הזרקורים ביום שלישי כאשר נציג מדינת קולורדו, טים גייטנר (R), אמר כי הכחיש השתלת כליה לאישה בקולורדו ספרינגס מכיוון שהיא לא חוסנה נגד נגיף הקורונה. גייטנר, שכינה את ההחלטה מגעילה ומפלה, שיתף מכתב שלדבריו קיבל המטופל בשבוע שעבר ממרכז ההשתלות של UCHealth בקמפוס הרפואי אנשוץ של אוניברסיטת קולורדו בעיר אורורה.

במכתב נאמר כי האישה תושבת ברשימת המתנה להשתלת כליה ושיהיה לה 30 יום להתחיל בחיסון נגד נגיף הקורונה. אם היא תסרב להתחסן, נאמר, היא תוסר.

גייטנר לא זיהה את החולה שלכאורה הכחישה השתלה, אך לילני לוטאלי אמר ל-9News שזו הייתה היא ואמרה שהיא נאלצת לקבל החלטה שלא נוח לי לקבל כרגע כדי לחיות.

UCHealth סירבה לדון בחולים מסוימים בגלל חוקי הפרטיות הפדרליים. אבל מערכת הבריאות אישרה ביום שלישי שכמעט כל המושתלים ותורמי האיברים שלה חייבים להתחסן נגד נגיף הקורונה, בנוסף לחיסונים ודרישות בריאותיות אחרות. דובר, דן וויבר, אמר שלמרכזי השתלות אחרים בארצות הברית יש מדיניות דומה או שהם עוברים אליהם.

האם זה נורמלי שההפרשות חומות

מהו איברמקטין, וכיצד קיבלו אנשים את הרעיון שהוא יכול לטפל בקוביד?

המדיניות ממחישה את העלויות ההולכות וגדלות של אי-חיסון ומשכשך לתוך טריטוריה שנויה במחלוקת עמוקה - השימוש בסטטוס חיסון כדי להחליט מי מקבל טיפול רפואי מוגבל. עצם הרעיון לתעדף את המחוסנים למשאבי בריאות מוקצבים גרר תגובה חריפה, כאשר חולי קוביד-19 לא מחוסנים ברובם דוחפים כמה בתי חולים לאמץ סטנדרטים של טיפול במשבר , שבו מערכות הבריאות יכולות לתעדף חולים למשאבים נדירים בהתבסס בעיקר על סיכויי ההישרדות שלהם.

תנאים להשתלת איברים אינם חדשים. וויבר ציין שמרכזי השתלות ברחבי הארץ עשויים לדרוש מהמטופלים לקבל חיסונים אחרים, להפסיק לעשן, להימנע מאלכוהול או להוכיח שהם ייקחו תרופות חיוניות במאמץ להבטיח שאנשים יצליחו לאחר הניתוח ולא ידחו איברים שעבורם יש תחרות קשה.

יותר מ-100,000 אנשים נמצאים ברשימת ההמתנה להשתלות, ורק חלק מהמבקשים כליה קיבלו אחת ב-2020, לפי הממשל הפדרלי . לפי הערכות, 17 אנשים מתים מדי יום בהמתנה לאיבר.

לוטאלי, שהפוסט לא הצליח להשיג מיד, אמרה שהיא מודאגת מההשלכות הבריאותיות, למרות שהחיסונים הוכחו בטוחים ויעילים בניסויים גדולים. היא והתורם שלה אמרו ל-9News שהם מתנגדים לחיסון על רקע דתי, תוך ציטוט של שימוש בשורות תאים עובריים בפיתוח ובדיקות חיסונים. שורות תאים עובריות גדלות במעבדה ומתחקות אחר תאים מהפלות אלקטיביות בנות עשרות שנים.

כך דיווחה CBS4 ביום רביעי כי לוטאלי ותורם הכליה שלה מחפשים אפשרויות אחרות מחוץ למדינה, מכיוון שהם לא מצאו בית חולים בקולורדו שיבצע את ההליך לפני שהם יחוסנו. CBS4 אמר שלוטאלי יש מחלת כליות בשלב סופי , שבו דיאליזה או השתלה כנראה נחוצות להישרדות.

מרובות לימודים הופעה זֶה covid-19 הוא קטלני במיוחד עבור מקבלי השתלות כליה. וויבר אמר כי שיעור התמותה שנצפה בחולים מושתלים המפתחים את קוביד-19 נע בין כ-20% ליותר מ-30% - גבוה בהרבה מהשיעור שיעור תמותה של 1.6 אחוז נצפה בדרך כלל בארצות הברית.

השתלת איברים היא ניתוח ייחודי שמוביל לכל החיים של ניהול מיוחד כדי להבטיח שאיבר לא יידחה, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים, צורך בניתוח השתלה לאחר מכן, או אפילו מוות, כתב וויבר באימייל. רופאים חייבים לשקול את הסיכונים הבריאותיים לטווח הקצר והארוך עבור החולים כאשר הם שוקלים אם להמליץ ​​על השתלת איברים.

תורמים חיים עלולים גם להעביר זיהום בנגיף הקורונה למקבל איברים, ומאיים על חייו של החולה, אמר וויבר.

תרומות איברים בארצות הברית מתואמות באמצעות רשת לאומית המנוהלת על ידי ארגון United Network for Sharing איברים ללא מטרות רווח. UNOS לא קובעת דרישות לרישום או הסרה של מישהו כמועמד להשתלה, אמרה הדוברת אן פאשקה, ולכן מרכזי השתלות כמו UCHealth's מקבלים החלטות כאלה על פי שיקול הדעת הרפואי האישי [שלהם].

מושתלי איברים מוצקים במרכזים הרפואיים של אוניברסיטת וושינגטון חייבים להיות מחוסנים במלואם לפני ההליכים שלהם, על פי הארגון אתר אינטרנט , אלא אם כן יש להם פטור רפואי ספציפי. פטורים דתיים אינם חלים.

שאלות נפוצות לגבי חיסונים והשתלות מסבירות שדרישות החיסון לפני ההשתלות אינן חדשות: רפואת UW דרשה זמן רב מהמטופלים הממתינים להשתלת איברים מוצקים להיות מעודכנים בכל החיסונים הקריטיים לפני ההליך שלהם', נכתב.

וויבר לא הבהירה ביום שלישי מה עשוי להכשיר מישהו לחריגה מכללי החיסון נגד נגיף הקורונה.

גייטנר אמר ב א סרטון פייסבוק בשידור חי שהוא דיבר עם UCHealth ושיש מעט מאוד שזה יעשה כדי להכיל את אלה ללא חיסונים לנגיף הקורונה.

גייטנר לא הגיב לפניות ביום שלישי.

גייטנר גם מתח ביקורת על UCHealth על פיטורי צוות לא מחוסנים, המייצגים פחות מאחוז אחד מכוח העבודה של מערכת הבריאות, לפי דנבר פוסט. בתי חולים עם מנדטים אמרו שהם מצליחים, כאשר כמעט כל העובדים נשארים, למרות החששות שהכללים עלולים להעמיק את עומסי הצוות.

בעוד שלמעלה משליש מהאמריקאים טרם קיבלו מנה אחת של חיסון נגד וירוס קורונה, מנהיגים ועסקים אימצו יותר ויותר מנדטים לחיסון על פני התנגדות עזה של הרפובליקנים, הדוגלים בבחירה אישית. הלא מחוסנים עלולים לעמוד בפני אבטלה או ביטוח בריאות יקר יותר ובמקומות מסוימים יש מנוע מחלקים מהחיים הציבוריים , כגון אוכל בפנים.

ואז יש את הסיכונים של נגיף הקורונה. מקרים, אשפוזים ומקרי מוות עלו ברחבי המדינה בקיץ ובסתיו כאשר וריאנט הדלתא המדבק מאוד שולט, אם כי בקולורדו נרשמה עלייה נמוכה יותר. האשפוזים הנוכחיים של קוביד-19 במדינה נותרו הרבה מתחת לשיא מחורף 2020.

דו'ח אחרון מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן מצא שאנשים שלא חוסנו במלואם באביב ובקיץ הזה היו בסיכון גבוה פי 10 להתאשפז ופי 11 יותר למוות מקוביד-19.

טיפולי נוגדנים חד-שבטיים יעילים וחינמיים לחולי קורונה בסיכון גבוה, אך מומחים טוענים כי הטיפול לבדו אינו יכול למנוע את הזינוק הבא. (ג'ולי יון/קליניק)

כמה מיץ חמוציות לאוטי

מכיוון שמקרי קוביד-19 מותחים משאבים רפואיים, חיסון יכול להיחשב גם כנגד חולים במקרים מסוימים. מול דחיפה פדרלית לאחרונה לשימור נוגדנים חד שבטיים, טיפול יעיל ביותר ב-covid-19, כמה פקידים הפצירו בספקי שירותי בריאות לתת אותם תחילה לאנשים שאינם מחוסנים.

לשים את הלא מחוסנים במקום הראשון יכול לשפשף אנשים בצורה לא נכונה, אמרה קארן בלוך, מנהלת רפואית של מרפאת עירוי הנוגדנים במרכז הרפואי של אוניברסיטת ונדרבילט, ל-The Post בחודש שעבר.

אבל המציאות ברורה, אמרה: אלה ללא זריקות נוטים הרבה יותר למות מקוביד-19.

קרא עוד:

עובדים עם בני זוג לא מחוסנים ישלמו יותר עבור ביטוח, אומרת מערכת בריאות לואיזיאנה

בתי חולים באזורים פחות מחוסנים נאבקים כלכלית כאשר הזיהומים מתגברים והגירוי אוזל

מקרי קוביד בילדים מתרחקים. בטנסי, רובם נותרים חשופים ולא מחוסנים.