פקסיל (Paroxetine HCl): עובדות, מינון ותופעות לוואי

Paxil (paroxetine HCl) היא תרופה שנרשמת בדרך כלל שכמעט שנים עשר מיליון אמריקאים נוטים לטפל בדיכאון, חרדה והפרעות מצב רוח אחרות. זה יכול לעזור לשפר את מצב הרוח, האנרגיה והעניין בחיי היום יום שלך, תוך הפחתת כל פחד, חרדה, מחשבות לא רצויות והתקפי פאניקה. זה עשוי גם לעזור להפחית את הדחף לבצע משימות כפייתיות חוזרות שעלולות להפריע לחיי היומיום שלך.





מה זה פקסיל?

Paxil הוא מרשם בלבד תרופה פסיכוטרופית המשמש לעזור לך במצבים המשפיעים לרעה על המוח, הרגשות או ההתנהגות שלך. זה מגיע בצורת טבליות או תרחיף נוזלי. פקסיל עזר מיליונים מהאמריקאים מרגישים טוב יותר כשהם סובלים דִכָּאוֹן , חֲרָדָה , התקפי חרדה , הפרעה אובססיבית קומפולסיבית, הפרעת דחק פוסט טראומטית, הפרעת חרדה חברתית , והפרעה דיספורית קדם וסתית.

פקסיל שייכת לקבוצת התרופות הנקראת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRIs) ומשפיע על כימיקלים במוח שעלולים להיות לא מאוזנים אצל אנשים עם דיכאון, חרדה או הפרעות מצב רוח אחרות.



שם כללי Paxil

Paxil הוא שם מותג לתרופה הגנרית הנקראת paroxetine hydrochloride (HCl) או בקיצור paroxetine. Paroxetine נמכר גם תחת שם מותג אחר בשם Brisdelle.

חברת הביופרמצבטיקה הבינלאומית הידועה, GlaxoSmithKline פיתחה את Paxil וקיבלה אישור מארה'ב. מנהל המזון והתרופות (FDA) בשנת 1992 על השימוש בו בטיפול בדיכאון, חרדה והפרעות מצב רוח אחרות. מאז 2003 , Paxil הייתה זמינה כתרופה גנרית זולה יותר, paroxetine, בארצות הברית.

שימושים בפארוקסטין

Paroxetine HCl היא תרופה מרשם המשמשת לטיפול במצבים הבאים:

הפרעה דכאונית קשה

הפרעת דיכאון מג'ורי (MDD), הנקראת גם דיכאון קליני, היא הפרעת מצב רוח נפוצה ורצינית שבה יש לך תחושה מתמשכת של עצב ואובדן עניין, ואתה עלול להרגיש כאילו החיים לא שווים לחיות. אתה מאבד עניין בפעילויות שפעם נהנית ואינך מסוגל או מתקשה לבצע את המשימות היומיומיות שלך. מלבד בעיות רגשיות אלו, ייתכן שיש לך גם תסמינים פיזיים כגון כאב כרוני או בעיות עיכול .

על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה 5 ( DSM-5 ), כדי להיות מאובחן עם הפרעת דיכאון מג'ורי, יהיו לך לפחות חמישה מהתסמינים הבאים כאשר אחד מהתסמינים חייב להיות מצב רוח מדוכא או אובדן עניין/הנאה. אם יש לך MDD יהיו לך תסמינים אלה באופן מתמשך כמעט כל יום למשך מינימום של שבועיים :



  • מצב רוח מדוכא
  • אובדן ניכר של עניין או הנאה בפעילויות הרגילות שלך
  • שינוי משמעותי/מורגש במשקל ו/או בתיאבון
  • מחשבות ותנועות איטיות יותר, ותגובות פיזיות ורגשיות (פיגור פסיכומוטורי)
  • עייפות או חוסר אנרגיה
  • רגשות אשמה או חוסר ערך מוגזמים או לא הולמים
  • קושי בחשיבה ובריכוז, או חוסר החלטיות
  • מחשבות אובדניות, מחשבות אובדניות חוזרות, או תוכנית או ניסיון התאבדות

דיכאון מתרחש לרוב אצל מבוגרים צעירים בין הגילאים של 18-25 . מעל 7% של מבוגרים אמריקאים יש לפחות פרק דיכאון אחד בשנה, כאשר יותר נשים סובלות מהפרעה זו מאשר גברים.

הפרעת חרדה כללית

פקסיל אושרה לטיפול בהפרעת חרדה כללית (GAD) בשנת 2001. GAD הוא מצב שבו יש לך חרדה ודאגה מוגזמת שקשה לשלוט בה. חרדה ודאגה זו יכולה להיות מפעילויות שונות בחייך, להפחית את יכולתך להתמודד עם משימות יומיומיות ולגרום לך למצוקה רבה. GAD מתרחש יותר ימים מאשר לא עבור לפחות שישה חודשים .

על פי ה-DSM-5, GAD משויך ל לפחות שלושה מהתסמינים הבאים:

  • חוסר שקט או הרגשה מפותלת או על הקצה
  • להיות עייף בקלות
  • קושי להתרכז או שהמוח שלך ריק
  • נִרגָנוּת
  • כאבי שרירים או כאבים
  • קשיי שינה

כמעט 6% של מבוגרים אמריקאים סבלו מ-GAD בשלב מסוים בחייהם. מה שכן, כמעט אחד מכל שלושה אנשים עם GAD נאבקים בחרדה חמורה ומחלות נפש.

הפרעת חרדה חברתית

פקסיל אושרה לטיפול בהפרעת חרדה חברתית בשנת 1999. הפרעת חרדה חברתית, הידועה גם בשם פוביה חברתית, היא תחושת חרדה עזה או פחד משיפוט, הערכה שלילית או דחייה במצב חברתי או ביצועי. אתה עלול להיות מודאג מלהתנהג או להיראות מודאג בעליל, או להיראות לך טיפש, מביך או משעמם. זה עשוי להוביל אותך להימנע ממצבים כאלה במידת האפשר. במצבים חברתיים כאלה, כמו גם סבל מחרדה ומצוקה קיצוניים, אתה עלול גם להרגיש תסמינים פיזיים , כגון קצב לב מהיר, בחילות, הזעה ואפילו קצב לב מלא התקפי חרדה . למרות שאתה יודע באופן רציונלי שהחרדה והפחד שלך מוגזמים, אתה עלול להרגיש חסר אונים למנוע זאת וזה יכול להשפיע לרעה על חייך ולמנוע ממך ליצור קשרים חברתיים ורומנטיים, לסיים את הלימודים ולהגיע לעבודה.

חשוב שתחפש עזרה רפואית מקצועית אם אתה חושב שאולי יש לך הפרעת חרדה חברתית שכן ישנם טיפולים יעילים, כגון פרוקסטין, שיכולים לעזור לך לחיות חיים פחות חרדים. למרבה הצער, של בערך 15 מיליון מבוגרים אמריקאים הסובלים מהפרעת חרדה חברתית, פחות מ-5% פנו לטיפול ואלו שלא נמצאים בסיכון מוגבר לדיכאון או אלכוהוליסט.

הפרעת פאניקה

הפרעת פאניקה מסווגת כהפרעת חרדה ב-DSM-5. כדי להיות מאובחן עם הפרעת פאניקה, אתה צריך:

  • חוויה בלתי צפויה התקפי חרדה על בסיס קבוע
  • לפחות התקף אחד מלווה לפחות חודש או מרגיש פחד מהתקפים נוספים ובהתאם מנסה להימנע ממצבים שעלולים לגרום להתקפה
  • ההתקפים אינם נובעים מהשפעות פיזיולוגיות ישירות של תרופה, תרופה או מצב רפואי
  • ההתקפות אינן מובנות טוב יותר על ידי הפרעה נפשית אחרת

לפי ה-DSM-5, ישנן שתי קטגוריות של התקפי פאניקה: צפוי ובלתי צפוי. התקפי פאניקה צפויים קשורים בדרך כלל לפחד ספציפי כמו פחד מגבהים, בעוד להתקפי פאניקה בלתי צפויים אין טריגרים ידועים ונראה שהם מתרחשים ללא הרף.

לפי DSM-5 , התקף פאניקה מאופיין בארבעה או יותר מהתסמינים הבאים:

  • חוסר תחושה או תחושות עקצוץ
  • צמרמורות בגוף או גלי חום
  • קוצר נשימה
  • תחושת חנק
  • דפיקות לב, דפיקות לב או קצב לב מואץ
  • מְיוֹזָע
  • רועד או רועד
  • כאב בחזה
  • בחילה אוֹ כאבי בטן
  • תחושות של חוסר מציאות או ניתוק מעצמו
  • פחד מאיבוד שליטה או להשתגע
  • מרגיש סחרחורת, לא יציב, סחרחורת או עילפון
  • פחד למות

אם יש לך פחות מארבעה מהתסמינים שלעיל, זה נחשב להתקף פאניקה עם סימפטומים מוגבלים.

הפרעה אובססיבית קומפולסיבית

הפרעה טורדנית כפייתית (OCD) היא כאשר אתה נקלע למעגל של אובססיות וקומפולסיות.

אובססיות מוגדרות כמחשבות, דימויים או דחפים חודרניים שחוזרים על עצמם, בלתי רצויים ובלתי נשלטים המעוררים תחושות מצוקה עזות, כולל התחושה שצריך לעשות דברים בצורה 'הנכונה'. אובססיות שרואים עם OCD כוללים אובססיות הקשורות לזיהום, איבוד שליטה, פחד מפגיעה, פרפקציוניזם, דת, מחשבות מיניות לא רצויות ועוד.

קומפולסיות מוגדרות כהתנהגויות שאתה עוסק בהן כדי לנסות להיפטר או לברוח מהאובססיות ולהפחית את המצוקה שלך. קומפולסיות נפוצות כוללים כביסה וניקוי מופרזים, בדיקה וחזרה, כמו גם קומפולסיות נפשיות כולל סקירה נפשית, ספירה, תפילה ואחרות.

להיות מאובחן עם OCD, מעגל האובססיות והקומפולסיות הזה הופך להיות כל כך קיצוני שהוא לוקח הרבה מזמנך ומונע ממך לבצע פעילויות אחרות שאתה מעריך והיית רוצה לעשות.

הפרעת דחק פוסט טראומטית

הפרעת דחק פוסט טראומטית או PTSD היא התגובה הטבעית של המוח בעקבות חוויה של מצב או אירוע טראומטי. ייתכן שאירוע כזה היה תאונה, אתה קורבן או עד לפשע אלים, מלחמה או טרור, מחלה חמורה או אסון טבע, או אם סבלת מהתעללות פיזית או מינית. טראומה כזו עשויה לגרום לך להרגיש פחד, כאב או צער עזים עד כדי חשש מפגיעה חמורה או מוות. אתה ממשיך להרגיש חסר אונים לאחר האירוע ובסך הכל תחושות אלו משפיעות על הפעילויות היומיומיות שלך ועל מערכות היחסים שלך.

סימנים וסימפטומים של PTSD כוללים:

  • סיוטים, פלאשבקים, זיכרונות רעים, הזיות
  • תחושת חרדה, אי שקט או על קצה המזלג
  • קשיי שינה, תחושת דיכאון
  • מרגיש פחד, חסר אונים, קהה או מנותק מאחרים
  • התפרצויות כועסות או אלימות
  • הימנעות מדברים או אנשים שמזכירים לך את הטראומה
  • רגשות שליליים לגבי עצמך, תחושת אשמה

על פי קריטריונים של DSM-5 , אתה יכול להיות מאובחן עם PTSD אם היו לך את כל התופעות הבאות במשך חודש אחד לפחות שגורמים לך למצוקה ולחוסר יכולת לתפקד כרגיל בעבודה וחברתית (ולא נובעים מתופעת לוואי תרופתית או מחלה אחרת):

  • ראית, התמודדת או חווית אירוע שכלל או איים בפציעה חמורה, אלימות מינית, קרוב למוות או מוות
  • יש לך לפחות סימפטום אחד קבוע של חוויה מחדש של האירוע הטראומטי
  • יש לך לפחות סימפטום אחד של הימנעות מגירויים הקשורים לטראומה
  • יש לך לפחות שני שינויים שליליים בדרך החשיבה ובמצב הרוח שלך בעקבות הטראומה
  • יש לך לפחות שני תסמיני עוררות יתר כגון עצבנות, תוקפנות, התנהגות מסוכנת, ערנות יתר, קשיי ריכוז ושינה
  • הסימפטומים שלך גורמים למצוקה ומשפיעים על הפעילויות היומיומיות שלך, העבודה ומערכות היחסים שלך

ההערכה היא שכמעט 3% מהמבוגרים בארה'ב סבלו מהפרעת פאניקה בשנה האחרונה.

הפרעה דיספורית קדם-וסתית

הפרעה קדם-וסתית (PMDD) היא מצב שבו לאישה יש דיכאון רציני, עצבנות ומתח לפני הווסת. שלא כמו תסמונת קדם וסתית (PMS), PMDD הוא הרבה יותר חמור עד כדי כך שהוא יכול להשפיע על אישה מביצוע פעילויות יומיומיות ומערכות יחסים רגילות שלה. בשני התנאים, בערך 5-11 ימים לפני הווסת, לאישה תהיה מגוון רחב של תסמינים פיזיים או רגשיים שבדרך כלל ייפסקו לאחר תחילת הווסת.

כיצד לטפל בנרתיק חיידקי באופן טבעי

להיות מאובחן עם PMDD, לפי ה-DSM-5, תצטרך להיות לפחות חמישה מתוך 11 התסמינים הבאים, כולל לפחות אחד מארבעת הראשונים הרשומים:

  • רגישות מסומנת (למשל, שינויים במצב הרוח)
  • עצבנות או כעס ניכרים
  • מצב רוח מדוכא במידה ניכרת
  • חרדה ומתח ניכרים
  • ירידה בעניין בפעילויות רגילות
  • היפרסומניה או נדודי שינה
  • קושי בריכוז
  • תסמינים פיזיים (למשל, רגישות או נפיחות בחזה, כאבי פרקים או שרירים, תחושת נפיחות ועלייה במשקל)
  • עייפות וחוסר אנרגיה ניכר
  • שינוי ניכר בתיאבון (למשל, אכילת יתר או תשוקה ספציפית לאוכל)
  • מרגיש מוצף או חוסר שליטה

שינויים הורמונליים ממלאים תפקיד הן ב-PMDD והן ב-PMS, אך הגורמים בפועל אינם ידועים.

כיצד עובד Paroxetine?

Paroxetine היא תרופה השייכת לקבוצת התרופות של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI). קבוצת תרופות זו מכילה גם פלוקסטין ( פרוזק ), ציטלופרם סלקסה ), וסרטרלין ( זולופט ). דיכאון והפרעות מצב רוח אחרות נחשבות להתרחשות עקב חוסר איזון בין כימיקלים הנקראים נוירוטרנסמיטורים הנשלחים בין תאי העצב או הנוירונים של המוח שלך. פארוקסטין פועל על ידי מניעת ספיגה חוזרת או ספיגה של נוירוטרנסמיטר אחד, סרוטונין, על ידי נוירונים לאחר שחרורו מנירונים אחרים. זה מגביר את רמת הסרוטונין החופשי שיכול לעורר את הנוירונים של המוח שלך. לכן, על ידי איזון רמות הסרוטונין במוח, פרוקסטין יכול לעזור לשפר את מצב הרוח שלך, להפחית חרדה ולהקל על הסימפטומים של הפרעות מצב רוח אחרות.

לפני נטילת פרוקסטין

Paroxetine אינה תרופה אידיאלית עבור כל אדם עם דיכאון קליני, GAD או הפרעות מצב רוח אחרות. אתה לא צריך לקחת את זה אם אתה מודע לאלרגיה או רגישות יתר לפרוקסטין או אם אתה גם לוקח פימוזיד (אורפ). לפני נטילת פרוקסטין, הרופא שלך יעבור על ההיסטוריה הרפואית שלך ויבדוק שאין לך בעיות בריאותיות אחרות שישפיעו על יעילות התרופה הזו. תודיע לרופא אם יש לך משהו מהדברים הבא :

  • רמות נמוכות של נתרן בדם שלך
  • מחלת לב, לחץ דם גבוה , או א שבץ
  • הפרעה דו קוטבית (מאניה דפרסיה), התמכרות לסמים או מחשבות אובדניות
  • גלאוקומה עם זווית צרה
  • מחלת כבד או כליות
  • הפרעת דימום או קרישת דם
  • התקפים או אפילפסיה

יתר על כן, אם אתה בְּהֵרָיוֹן או הנקה של תינוק, יש להימנע מפרוקסטין מכיוון שקיים סיכון שהוא עלול להזיק לעובר והוא יכול לעבור דרך חלב אם לתינוק שזה עתה נולד.

Paroxetine עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות רבות, להגדיל או להקטין את ריכוזו בדם או עד כמה זה עובד. אינטראקציות מסוג פרוקסטין יכולות גם לגרום לתופעות לוואי הניתנות למניעה ולכן חשוב שהרופא שלך יידע אילו תרופות אחרות אתה נוטל כעת לפני מתן מרשם לפרוקסטין. אתה גם צריך לוודא שאתה מודיע לרופא שלך אם אתה מתחיל או מפסיק ליטול תרופות ללא מרשם או תוספי מזון ללא מרשם בזמן השימוש בפרוקסטין.

אל תשתמש בפרוקסטין אם נטלת א מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI) באחרון 14 ימים או עומדים ליטול MAOI במהלך 14 הימים הבאים מכיוון שהדבר עלול לגרום לעלייה מסוכנת בלחץ הדם תסמונת סרוטונין .

תרופות אחרות שיכולות לקיים אינטראקציה עם paroxetine כוללות בין היתר:

  • מדללי דם
  • תרופות לדופק לא סדיר
  • תרופות המשמשות לטיפול בבחילות
  • תרופות עבור מִיגרֶנָה כאבי ראש
  • תרופות נגד התקפים
  • תרופות נוגדות דיכאון
  • אנטיהיסטמינים
  • אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)
  • משתנים (כדורי מים)
  • קודאין, שנמצא ברבים לְהִשְׁתַעֵל ותרופות נגד כאבים
  • SSRIs אחרים
  • תרופות במערכת העיכול
  • מסוים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
  • תרופת ADHD אטומוקסטין (סטרטרה)
  • תרופות ל-HIV
  • תרופות לב מסוימות
  • תרופות נוגדות חרדה כולל בוספירון ( בוספר ) ודיאזפאם (ואליום)
  • תרופות שנקבעו למחלות נפש אחרות מלבד דיכאון, כולל כלורפרומאזין (תורזין), ריספרידון (ריספרדל) והלופרידול (האלדול)
  • תרופות נגד פטריות
  • תרופות כאב מסוימות
  • התרופה לסרטן השד טמוקסיפן (Nolvadex)

יש להימנע משתיית אלכוהול עם פרוקסטין מכיוון שהדבר עלול לגרום לתופעות לוואי לא נעימות אך ניתנות למניעה. שים לב לכך שפארוקסטין עלול לפגוע בחשיבה ובתגובות שלך, אז וודא בזמן שאתה נוטל את התרופה שאתה זהיר במיוחד בזמן נהיגה או ביצוע פעילויות אחרות שבהן אתה צריך להיות ערני.

Paroxetine אינו מאושר לשימוש בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18.

תסמיני uti נמשכים לאחר אנטיביוטיקה

מינון פרוקסטין

Paroxetine זמין כתרחיף נוזלי, כטבליות בשחרור מיידי, כטבליות בשחרור מורחב (ארוכי טווח). בדרך כלל, אתה נוטל פרוקסטין פעם ביום, או בבוקר או בערב. יש לבלוע את התרופה בשלמותה מבלי למעוך או ללעוס. ניתן ליטול פרוקסטין עם או בלי אוכל אך מומלץ ליטול אותו עם אוכל כדי לסייע במניעת קלקול קיבה.

להלן מינונים מומלצים עבור טבליות ותרחיף בשחרור מיידי למצבים השונים המטופלים בפארוקסטין. לאחר המנה הראשונית, הרופא שלך יכול להגדיל את המינון שלך, במידת הצורך, ב-10 מ'ג בכל יום עד שתגיע למינון האופטימלי עבורך.

  • הפרעה דכאונית קשה: מינון יומי מומלץ = 20-50 מ'ג; מינון יומי ראשוני = 20 מ'ג; מינון יומי מקסימלי = 50 מ'ג
  • הפרעת חרדה כללית: מינון יומי מומלץ = 20 מ'ג; מינון יומי ראשוני = 20 מ'ג; מינון יומי מקסימלי = 20 מ'ג
  • הפרעה אובססיבית קומפולסיבית: מינון יומי מומלץ = 40 מ'ג; מינון יומי ראשוני = 20 מ'ג; מינון יומי מקסימלי = 60 מ'ג
  • הפרעת פאניקה: מינון יומי מומלץ = 10-40 מ'ג; מינון יומי ראשוני = 10 מ'ג; מינון יומי מקסימלי = 60 מ'ג
  • הפרעת חרדה חברתית: מינון יומי מומלץ = 20-60 מ'ג; מינון יומי ראשוני = 20 מ'ג; מינון יומי מקסימלי = 60 מ'ג
  • הפרעת דחק פוסט טראומטית: מינון יומי מומלץ = 20-50 מ'ג; מינון יומי ראשוני = 20 מ'ג; מינון יומי מקסימלי = 50 מ'ג
  • הפרעה דיספורית קדם וסתית*: מינון יומי מומלץ = 12.5-25 מ'ג; מינון יומי ראשוני = 12.5 מ'ג; מינון יומי מקסימלי = 25 מ'ג

*לטבליות בשחרור מבוקר החל מ-14 ימים לפני התאריך הצפוי למחזור ועד ליום הראשון של המחזור.

מה קורה אם אפספס מנה?

קח תמיד את התרופה שלך בהתאם להוראות הרופא שלך ולפי מה שכתוב בדף המידע שמגיע עם הטבליות שלך. אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שהוחמצה והמשך בלוח הזמנים הקבוע שלך במינונים. לעולם אל תכפיל את המינון שלך כדי לפצות על המנה שהחמצת.

כמה זמן לוקח לפרוקסטין להשפיע?

תצטרך להתאזר בסבלנות כאשר אתה מתחיל לקחת paroxetine מאז הוא פועל איטי וזה יכול לקחת עד 6-8 שבועות לפני שאתה מרגיש שיפורים אמיתיים. עם זאת, זה ייקח רק 1-2 שבועות לראות שיפור בתסמינים גופניים כגון שינה טובה יותר, אנרגיה ותיאבון; זה ייתן לך איתות מוקדם שהתרופה פועלת. תצטרך לקבוע פגישות מעקב קבועות עם הרופא שלך כדי לוודא שאתה ממשיך במינון הטוב ביותר עבורך.

האם אתה יכול להפסיק פרוקסטין קר הודו? האם פרוקסטין גורם לתסמיני גמילה?

אל תפסיק ליטול פרוקסטין, גם אם אתה מרגיש טוב יותר, מבלי לדון על כך תחילה עם הרופא שלך. אם אתה והרופא שלך מגלים שהגיע הזמן להפסיק ליטול פרוקסטין, זה לא רעיון טוב להפסיק את הטיפול התרופתי בפתאומיות. זה בגלל שאתה יכול בסופו של דבר עם קצת פרוקסטין לא נעים תסמיני גמילה . אלה יכולים לכלול עצבנות, בחילה, סחרחורת, הקאות, סיוטים, כאבי ראש , ו/או עור דוקרני מעקצץ. במקום זאת, שוחח עם הרופא שלך כיצד תוכל להפחית לאט את המינון שלך כדי למנוע תופעות גמילה לא רצויות.

תופעות לוואי נפוצות

פקסיל מצוי או תופעות לוואי של פארוקסטין לכלול אך לא מוגבל ל:

  • שינויים בחזון
  • חולשה, נמנום, סחרחורת, עייפות
  • הזעה, חרדה, רעד
  • בעיות שינה (נדודי שינה)
  • אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות
  • יובש בפה, מפהק
  • הַדבָּקָה
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • ירידה בחשק המיני, אימפוטנציה, שפיכה חריגה או קושי לקבל אורגזמה

פארוקסטין ועלייה במשקל

אתה עשוי לחוות עלייה במשקל בעת נטילת פרוקסטין. מומחים לא בטוחים למה זה קורה אבל יכול להיות ש-SSRI גורם לשינויים בחילוף החומרים של הגוף שלך כך שאתה לא מנצל ביעילות את הקלוריות שאתה לוקח דרך האוכל שלך, או בגלל שהתרופה מגבירה את התיאבון שלך.

חלופות לפרוקסטין

פארוקסטין אינו מתאים לכל אחד. אם מסיבה כלשהי הפרוקסטין אינו מקל על הסימפטומים שלך, או שאינך יכול לקחת פרוקסטין עקב מצב רפואי קיים או תרופה שעשויה ליצור אינטראקציה עם פרוקסטין, ישנם טיפולים אחרים שעשויים לעזור לך. שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אם אתה יכול לנסות תרופות אחרות או טיפולים שונים כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי , פסיכותרפיה , טיפול בקבלה ומחויבות (ACT), או 'טיפולי דיבור' אחרים. אנשים רבים סובליםדִכָּאוֹן, GAD והפרעות מצב רוח אחרות מוצאות שטיפולים כאלה הם בעלי תועלת רבה.

פקסיל נגד קסנקס

פקסיל ו קסנקס (alprazolam) הן תרופות דומות בכך ששניהם משמשים לטיפול בהתקפי פאניקה והפרעות חרדה. עם זאת, פקסיל משמשת גם לטיפול בדיכאון, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, הפרעת דחק פוסט-טראומטית והפרעה דיספורית קדם-וסתית.

הסיבה שפקסיל יכולה לטפל ביותר מצבים מאשר Xanax היא משום שהיא שייכת לקבוצת תרופות אחרת; Paxil הוא מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבי ואילו Xanax הוא א בנזודיאזפין . המשמעות היא ששתי התרופות שונות מבחינה כימית ופרמקולוגית. ל-Xanax יכולות להיות הרבה תופעות לוואי לא נעימות אבל בניגוד לפקסיל, יכולות להיות לה גם מַרגִיעַ והשפעות מרגיעות שרירים ויכולות ליצור הרגלים או ממכר ולכן יתעללו בו.

פקסיל נגד פרוזק

פרוזאק (פלווקסטין) ופקסיל (פרוקסטין) הן תרופות שונות אבל יש להן כמה דברים משותפים. ראשית, שניהם תרופות מרשם משמש לטיפול בדיכאון ובהפרעות פסיכיאטריות אחרות, ושנית, שניהם שייכים לאותה קבוצת תרופות הנקראת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים. המשמעות היא שפקסיל ופרוזאק פועלות בצורה דומה להגברת כמות הסרוטונין במוח ולהפחתת דיכאון.

פרוזק ופקסיל פועלים במוח בצורה דומה. עם זאת, הן אינן תרופות זהות ויש להן אישור FDA שונה לאופן השימוש בהן. שתי התרופות משמשות לטיפול בהפרעת דיכאון מג'ורי, הפרעת פאניקה, הפרעה אובססיבית קומפולסיבית והפרעה דיספורית קדם-וסתית. עם זאת, פרוזאק יכול לשמש גם לטיפול בבולימיה נרבוזה ופקסיל יכול גם לטפל הפרעת חרדה כללית , הפרעת חרדה חברתית והפרעת דחק פוסט טראומטית. בדרך כלל, תרופות נוגדות דיכאון אינן מיועדות לילדים אך במקרה של פרוזאק ניתן להשתמש בהן גם לטיפול בדיכאון (אצל ילדים בני שמונה לפחות) ובהפרעה טורדנית כפייתית (בילדים בני שבע לפחות).

מכיוון שפקסיל ופרוזאק פועלים בצורה דומה במוח שלך, הם גורמים לתופעות לוואי דומות ויש להם אינטראקציות תרופתיות משותפות. עם זאת, פרוזאק מעורר יותר מפקסיל. לכן הרופאים ממליצים ליטול פרוזאק בבוקר ולא בערב כדי שלא יגרום לך לאבד שינה בלילה.

לבסוף, חשוב לדעת שאם תפסיקו בפתאומיות את פקסיל או פרוזאק, אתם עלולים לסבול מתסמיני גמילה לא נעימים. ודא שאתה עובד עם הרופא שלך כדי להפחית לאט את המינון שלך לפני שתפסיק את התרופה.

מתי לפנות לרופא

תנאים אלה אינם צריכים להשתלט על חייך. פנייה לעזרה מקצועית יכולה להדריך אותך לטיפול המתאים לך ביותר. ברגע שיימצא טיפול מתאים, תרגישו הרבה יותר שליטה ותמצאו את החיים מהנים יותר.

זה הזמן לראות את הרופא הראשי שלך או מומחה לבריאות הנפש להערכה אם אתה סובל מאחד מהתסמינים הנפשיים ו/או הפיזיים שנדונו לעיל של המצבים המטופלים על ידי פרוקסטין הידרוכלוריד. זה נכון במיוחד אם הם משפיעים קשות על היכולת שלך לתפקד במשימות היומיומיות שלך ולתקשר עם אנשים אחרים. אל תחכה שהדברים יהפכו לבלתי נסבלים; אין בושה לקבל עזרה ויש הרבה תרופות וטיפולים זמינים שיכולים להקל משמעותית על התסמינים.

בביקורך הראשון אצל הרופא או המומחה לבריאות הנפש, הוא או היא ישאלו אותך על הרגשות והתסמינים שלך, כמה זמן אתה סובל מהם והאם אתה משנה או מגביל את פעילותך כתוצאה מכך. ייתכן שתתבקש גם לענות על שאלון קצר שיעזור לרופא שלך לאבחן את מצבך ולקבוע באיזו חומרה אתה סובל ממצב זה.

הרופא או המטפל שלך בבריאות הנפש נמצאים שם כדי לדון בדאגותיך, לעזור לך למצוא דרכי התמודדות שאולי לא שקלת בעבר, להמליץ ​​על סוג של פסיכותרפיה, ובמידת הצורך לבדוק אם אתה יכול להפיק תועלת מתרופות. בדרך כלל תהיו על פרוקסטין לפחות חצי שנה אבל וודאו שלא תפסיקו פתאום ותסבלו מתסמיני גמילה לא נעימים. תצטרך פגישות חודשיות קבועות עם הרופא שלך כדי לבדוק שהכל הולך כמו שצריך. אם אתה מרגיש שהתסמינים שלך מחמירים או שאתה מבחין בתסמינים חדשים, קבע תור לרופא שלך בהקדם האפשרי.

המשפחה והחברים הקרובים שלך צריכים גם להיות מודעים שאתה נוטל תרופות כדי שיוכלו לתמוך בך וגם בגלל שחלקם אנשים צעירים יכול להיות מחשבות על התאבדות בעת נטילת תרופה נוגדת דיכאון. חפש עזרה ממקצוע או ארגון לבריאות הנפש ודבר עם חבר בהקדם האפשרי אם יש לך מחשבות על התאבדות או פגיעה בעצמך.

א תגובה אלרגית ל-paroxetine הוא נדיר, אך הקפד לפנות לעזרה רפואית מיידית אם יש לך אחד מהסימנים הבאים:

  • פריחות או כוורות
  • בעיית נשימה
  • נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון

כמו כן, התקשר לרופא שלך מיד אם יש לך אחת מתופעות הלוואי החמורות הבאות בעת נטילת פרוקסטין:

  • בעיות ראייה או עיניים: ראייה מטושטשת, ראיית מנהרה, כאב או נפיחות בעיניים , או לראות הילות סביב אורות
  • תסמינים נפשיים: מחשבות מרוץ, התנהגות חריגה של לקיחת סיכונים, תחושות של אושר או עצב קיצוניים
  • כאבי עצמות חריגים: כולל רגישות בעצמות, נפיחות או חבורות
  • דימום חריג: מהאף, הפה, הנרתיק או פי הטבעת
  • סימנים לרמות מלח נמוכות: כאב ראש, בלבול, דיבור מטושטש, חולשה חמורה, הקאות, אובדן קואורדינציה, הרגשה לא יציבה
  • תגובות קשות של מערכת העצבים: שרירים נוקשים מאוד (נוקשים), חום גבוה, הזעה, בלבול, דפיקות לב מהירות או לא אחידות, רעד, תחושה שאתה עלול להתעלף
  • סימנים של תסמונת סרוטונין : תסיסה, הזיות, חום , הזעה, רעד, קצב לב מהיר, נוקשות שרירים, עוויתות, אובדן קואורדינציה, בחילות, הקאות או שלשולים

אם אתה חושב שאולי נטלת מנת יתר של פרוקסטין, פנה לטיפול רפואי חירום (על ידי התקשרות 911), או התקשר לקו העזרה של רעל בטלפון 1-800-222-1222. תסמינים של מנת יתר יכולים לכלול:

  • עייפות קיצונית
  • לאכול
  • רעד או עוויתות לא רצוניות
  • דופק מהיר, דופק, לא סדיר או איטי
  • בִּלבּוּל
  • בחילה
  • הֲקָאָה
  • סְחַרחוֹרֶת
מאמרי A P נכתבים כולם ונבדקים על ידי MDs, PhDs, NPs או PharmDs והם למטרות מידע בלבד. מידע זה אינו מהווה ואין להסתמך עליו לייעוץ רפואי מקצועי. שוחח תמיד עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של כל טיפול.