SSRIs: מה הם, שימושים, תופעות לוואי ועוד

תרופות נוגדות דיכאון עזרו לאמריקאים לנהל את תסמיני בריאות הנפש שלהם במשך כמעט 50 שנה . הן בין התרופות הפסיכיאטריות הנפוצות ביותר במדינה, כאשר כמעט 13% מהמבוגרים בארצות הברית נוטלים לפחות מנה אחת ב-30 הימים האחרונים.

ישנם סוגים רבים של תרופות נוגדות דיכאון . אחד הקבוצות הנפוצות ביותר של תרופות אלו הן מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים, או SSRIs. תרופות אלו הן אפשרות טיפול פופולרית עבור אנשים החווים דיכאון, חֲרָדָה והפרעות פסיכיאטריות אחרות. הם פועלים על ידי הגברת רמות הסרוטונין במוח שלך ויכולים לעזור לשפר את מצב הרוח, השינה, התיאבון והיכולת לווסת את הרגשות שלך.

במאמר זה, אבדוק את המדע מאחורי SSRIs ואסביר מתי ומדוע ספקי שירותי בריאות רושמים אותם למטופלים. אני אכסה מה הם SSRIs, למה הם משמשים ואיך הם עובדים. אני אדון בכמה זמן לוקח לתרופות אלו לעבוד, כמו גם בתופעות לוואי שאתה עלול לחוות. אני אספק רשימה של תרופות SSRI. אשתף האם תרופות אלו עלולות לגרום לתסמיני גמילה, אם כדאי להימנע מאלכוהול בזמן נטילתן, והאם תרופות SSRI יכולות לגרום לעלייה במשקל. אדון בחלופות אפשריות לנטילת SSRI, כמו גם בנושאי בטיחות ואזהרות לחולים פוטנציאליים. לבסוף, אחלוק מידע על האם אתה יכול לקבל SSRIs באינטרנט, ומתי עליך לדבר עם רופא.

מדוע צחוק הוא התרופה הטובה ביותר

מהו SSRI?

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) הם תרופות נוגדות דיכאון המטפלות בחולים עם מגוון רחב של הפרעות פסיכיאטריות. תרופות SSRI נחשבות לטיפול קו ראשון בדיכאון והפרעות אחרות בגלל הסבילות, היעילות והבטיחות שלהן.

תרופות SSRI פועלות על ידי הגברת רמות הסרוטונין במוח שלך. סרוטונין הוא סוג של נוירוטרנסמיטר, מולקולה המשמשת את מערכת העצבים שלך לשאת מסרים בין נוירונים, בין מערכת העצבים לשרירים, או בין מערכת העצבים למוח.

בנסיבות רגילות, הסרוטונין מעביר מסר לקולטן בתא, ואז הוא נספג בחזרה לגוף כדי להיות ממוחזר. כאשר מישהו לוקח SSRI, התרופה מעכבת את תהליך הספיגה מחדש, מגבירה את רמת הסרוטונין בגוף ומעניקה לו יותר הזדמנויות לתקשר.

סרוטונין עוזר לבני אדם לחשוב, ללמוד ולזכור. זה גם עוזר לייצב את מצב הרוח, לאזן רגשות, לווסת תיאבון ולשפר את השינה, בין היתר. רופאי שירותי הבריאות אינם בטוחים אם רמות נמוכות של סרוטונין גורמות לדיכאון גדול ולמחלות נפש אחרות או להיפך. אנחנו כן יודעים ששימוש בתרופות וטיפולים אחרים כדי להגביר ולאזן מחדש את רמות הסרוטונין יכול להשפיע לטובה על הרווחה הנפשית ואיכות החיים של המטופל.

למה משמשים SSRIs?

מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר מספר מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) לטיפול במצבי בריאות נפשיים ספציפיים. סוג זה של תרופות מסייע לחולים לנהל תסמינים הקשורים ל:

חלק מהעוסקים בתחום הבריאות ירשמו תרופות SSRI מחוץ לתווית לטיפול במצבים הנופלים מחוץ לתחום הפסיכיאטריה. מצבים אלה כוללים מיגרנות, פיברומיאלגיה, נוירופתיה סוכרתית, סינקופה נוירוקרדיוגנית, שפיכה מוקדמת, בין היתר.

כיצד פועל SSRI?

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRIs) מגבירים ומאזנים מחדש את רמות הסרוטונין בגופך על ידי חסימת קולטני התא שלך מלספוג מחדש את הנוירוטרנסמיטר כפי שהם היו בדרך כלל. למרות שהמחקר עדיין נמשך, ניסויים קליניים עולה כי 20% יותר מטופלים ראו שיפור בתסמיני הדיכאון שלהם כאשר נטלו תרופות נוגדות דיכאון כמו SSRI בהשוואה לאלו שלקחו פלצבו.

תרופות SSRI הן רק אחד מכמה סוגים שונים של תרופות נוגדות דיכאון. ישנן שלוש קבוצות אחרות של תרופות מעכבי ספיגה חוזרת: מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין (SNRIs), מעכבי ספיגה חוזרת של נוראפינפרין ודופמין (NDRIs), ואנטגוניסט ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SARI). כל אחד מהם פועל לחיזוק והפניית סרוטונין ו/או נוירוטרנסמיטורים אחרים כדי לעזור לאנשים להתמודד עם מחלות נפש.

תרופות נוגדות דיכאון ישנות יותר, כמו נוגדי דיכאון טריציקליים (TCA) ומעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI), יעילות גם עבור חלק מהמטופלים. עם זאת, תרופות ישנות יותר אלו יכולות לבוא עם סיכון מוגבר לתופעות לוואי.

SSRI לעומת SNRI

גם תרופות SSRI וגם SNRI הן מעכבי ספיגה חוזרת החוסמים את הגוף מלספוג מחדש נוירוטרנסמיטורים, מה שמגדיל את זמינותם. SSRIs רק מגבירים את הסרוטונין, בעוד ש-SNRIs מגבירים גם את הסרוטונין וגם את נוראדרנלין, נוירוטרנסמיטר נוסף.

תרופות SSRI ו-SNRI מטפלות ברבים מאותם מצבים וחולקות תופעות לוואי נפוצות רבות. כמה SNRIs מאושרים על ידי ה-FDA לטיפול במחלות גופניות כמו גם בדיכאון, חרדה והפרעות פסיכיאטריות אחרות. לימודים לְהַצִיעַ שחולים הנוטלים SNRI חווים בחילות, נדודי שינה ויובש בפה לעתים קרובות יותר מאלו הנוטלים SSRI.

MAOI לעומת SSRI

במקום לחסום את הספיגה החוזרת של סרוטונין כפי שעושות תרופות SSRI, MAOI מגבירים את הסרוטונין ונוירוטרנסמיטורים אחרים במוח על ידי עיכוב אנזים שמפרק אותם. MAOIs הם התרופות נוגדות הדיכאון הוותיקות ביותר בשוק, אך נחשבות כיום לתרופות מוצא אחרון. רופאים רבים מרגישים יותר בנוח לרשום למטופלים תרופות מסוג SSRI כקו טיפול ראשון מכיוון שהם קשורים לפחות תופעות לוואי ואינטראקציות בין מזון או תרופתיות.

כמה זמן לוקח ל-SSRI לעבוד?

חוויות אישיות עם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) יכולות להיות שונות. למרות שהתרופות מתחילות לפעול באופן מיידי, יכול לקחת זמן מה למטופל להרגיש את ההשפעות החיוביות. חלק מהאנשים רואים שיפור בסימפטומים שלהם תוך 1-2 שבועות מהטיפול, אם כי מקרים אלה הם יחסית לא טיפוסיים. רוב האנשים מדווחים שהבחינו בשינויים חיוביים במצב הרוח וברווחתם לאחר 4-6 שבועות של טיפול.

אם אתה נוטל SSRI במשך זמן מה ולא חווית שיפור משמעותי בסימפטומים, המשך ליטול את התרופה לפי ההוראות עד שתוכל לדבר עם הרופא שלך על התאמת תוכנית הטיפול שלך. הם עשויים להציע להגדיל את המינון שלך עד שהוא יעיל יותר או להפחית בהדרגה את המשטר שלך עד שתוכל להחליף תרופות ללא קושי.

תופעות לוואי

כמו תרופות נוגדות דיכאון אחרות, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) יכולים לגרום לתופעות לוואי בחולים מסוימים. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של SSRIs כוללות:

חלק מהמטופלים חווים הפרעה בתפקוד המיני כתוצאה מנטילת SSRI. בעיות אופייניות כוללות ירידה בחשק המיני, קושי גדול יותר להגיע לאורגזמה, ובקרב חולים גברים, קושי גדול יותר להשיג או לשמור על זקפה.

רשימת תרופות SSRI

שבע תרופות SSRI הן מאושר על ידי ה-FDA לטיפול בחולים עם דיכאון, הפרעות חרדה ובעיות פסיכיאטריות אחרות בארצות הברית. הם כוללים:

  • ציטלופרם (סלקסה) : ציטלופרם מאושר לטיפול במבוגרים עם דיכאון, חרדה והפרעות מצב רוח אחרות.
  • Escitalopram (Lexapro) : אסקיטלופרם אושרה לטיפול במבוגרים עם הפרעת דיכאון מג'ורי (MDD) והפרעת חרדה כללית (GAD), כמו גם בחולים ילדים עם MDD בגילאי 12 ומעלה.
  • פלווקסטין (פרוזק, סראף, סימביאקס) : פלווקסטין מאושר לטיפול במבוגרים עם MDD, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD), בולימיה נרבוזה, הפרעה דיספורית קדם וסתית (PMDD) והפרעת פאניקה. זה יכול גם להיות משולב עם תרופות אחרות לטיפול באפיזודות דיכאון הקשורות להפרעה דו קוטבית ודיכאון עמיד לטיפול. ניתן לרשום בבטחה פלוקסטין גם לחולים ילדים מעל גיל שמונה עם חולי MDD ו-OCD מעל שבעה.
  • Fluvoxamine (Luvox, Luvox CR) : Fluvoxamine מאושר לטיפול בחולים מעל גיל 8 הסובלים מ-OCD.
  • פארוקסטין (Paxil, Paxil CR, Pexeva) : פארוקסטין מאושר עבור MDD, OCD, GAD, הפרעת חרדה חברתית (SAD), הפרעת פאניקה, הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) והפרעה דיספורית קדם וסתית (PMDD).
  • סרטרלין (זולופט) : Sertraline הידרוכלוריד מאושר לטיפול ב-MDD, OCD, הפרעת פאניקה, PTSD, SAD ו-PMDD. זה גם מאושר לטיפול בילדים עם OCD בני שש ומעלה.
  • Vilazodone (Viibryd) : Vilazodone מאושר לטיפול ב-MDD במבוגרים.

האם תרופות SSRI גורמות לתסמיני גמילה?

אם תפסיק לקחת את מעכב ספיגה חוזרת סלקטיבית של סרוטונין (SSRI) באופן פתאומי מדי, זה יכול לגרום לך לחוות תסמונת הפסקה, או תסמיני גמילה. התסמינים השכיחים כוללים עייפות, בחילות, כאבי שרירים, תסיסה, גירוי, חרדה, הפרעות חושיות כמו הזיות ועקצוצים, נדודי שינה או חלומות חיים, הזעה וראייה מטושטשת.

תסמינים אלו אינם מסכני חיים וצריכים להימשך רק 1-2 שבועות לאחר הפסקת נטילת התרופה. אתה יכול להימנע מתסמונת הפסקת הטיפול על ידי שיחה עם הרופא שלך על ירידה הדרגתית במינון שלך, כך שתוכל להפחית בעדינות את התרופה ללא תופעות לוואי.

היתרונות של פעילות גופנית במהלך ההריון

האם אתה יכול לשתות אלכוהול בזמן נטילת SSRI?

אין ראיות לכך שמעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRIs) מקיימים אינטראקציה גרועה עם אלכוהול, ולכן יש להניח שבטוח עבורך לשתות בזמן נטילת התרופה. ספקי שירותי בריאות ממליצים לנקוט באמצעי זהירות נוספים בעת ערבוב תרופות מסוג SSRI ואלכוהול מכיוון שלשניהם יש נטייה לגרום לחלק מהחולים להרגיש ישנוניות.

האם תרופות SSRI גורמות לעלייה במשקל?

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) יכולים להשפיע על חולים בדרכים שונות. יש אנשים שעולים במשקל תוך כדי נטילת התרופות שלהם; חלקם מאבדים את התיאבון או יורדים במשקל במקום זאת. חולים רבים שומרים על משקלם תוך נטילת SSRI ללא קושי.

אם אתה מודאג מהעלייה במשקל בזמן נטילת ה-SSRI שלך, שוחח עם הרופא שלך אם היתרונות של התרופה עולים על העלויות ואיזה אורח חיים ושינויים אחרים אתה יכול לעשות כדי להפחית תופעת לוואי אפשרית זו.

האם יש חלופות ל-SSRI?

ישנן אפשרויות טיפול רבות בהן המטופלים יכולים להשתמש כדי לנהל את תסמיני בריאות הנפש שלהם ולמצוא הקלה. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) הם סוג אחד של תרופות יעילות. אחרים כוללים:

  • מעכבי סרוטונין ונוראפינפרין סלקטיביים (SNRI)
  • תרופות נוגדות דיכאון טטרציקליות
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
  • תרופות נוגדות דיכאון אמינוקטונים כמו בופרופיון ( וולבוטרין )
  • מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)
  • תרופות נגד קולטן NMDA
  • בנזודיאזפינים להפרעות חרדה

הרגלי חיים טובים יכולים גם לעזור להפחית את הסימפטומים ולשפר את איכות החיים שלך. שינה מספקת, אור שמש, מעורבות חברתית ופעילות גופנית יכולים לעזור לך להירגע ולהתאפס. הימנעות מאלכוהול ומקפאין יכולה להיות מועילה, כמו גם פנייה לפסיכותרפיה או קבוצות תמיכה פסיכיאטריות.

בְּטִיחוּת

אנשי מקצוע בתחום הבריאות רושמים מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) לחולים כבר כמעט 50 שנה. הם נחשבים לטיפול קו ראשון בטוח, יעיל ונסבל עבור רוב החולים עם תסמינים של דיכאון, חרדה והפרעות פסיכיאטריות אחרות.

אזהרות

תרופות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביות (SSRI) יכולות לקיים אינטראקציה גרועה עם תרופות מרשם אחרות וטיפולים ללא מרשם, כולל כמה תרופות הומיאופתיות כמו סנט ג'ון וורט. במקרים נדירים, תרופות מסוימות יכולות לשלב כדי לגרום לתסמונת סרוטונין, מצב חמור שעלול לגרום לרעד, התקפים ומוות. הקפד לדבר עם הרופא שלך על כל התרופות והתוספים שאתה נוטל לפני תחילת משטר נוגד דיכאון חדש.

כמה מחקרים הראו שכאשר נשים בהריון נוטלות תרופות נוגדות דיכאון כמו SSRI ספציפיות, התרופה עלולה להזיק להתפתחות העובר. אם את בהריון או מניקה, שוחח עם הרופא שלך על העלויות והיתרונות של טיפול ב-SSRI והאם התרופה היא האפשרות הטובה ביותר עבורך.

חלק מתרופות ה-SSRI נושאות את הסיכון הנדיר אך החמור של הגברת מחשבות והתנהגויות אובדניות בחולים ילדים ומבוגרים צעירים. אם אתה מאמין שאתה או מישהו שאתה מכיר עלול להזיק לעצמו או לאחרים, התקשר למספר 9-1-1 או פנה מיד לחדר המיון הקרוב.

האם מישהו עם הפרעה דו קוטבית יכול לקחת SSRI?

חלק מהרופאים רושמים מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) ספציפיים בשילוב עם תרופות אחרות המייצבות מצב רוח כדי לעזור לחולים עם הפרעה דו-קוטבית לנהל את הסימפטומים שלהם. עם זאת, תרופות נוגדות דיכאון עלולות להחמיר את מצב הרוח אצל חלק מהמטופלים, ולכן ייתכן שהרופא שלך יצטרך להתאים את התרופה שלך אם אתה מתחיל לחוות אפיזודה מאנית.

האם אתה יכול לקבל SSRIs באינטרנט?

כדי לרכוש מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבי (SSRI), עליך לפנות לרופא ולקבל מרשם. רופאים מקוונים בעלי מוניטין יכולים להעריך אותך, לאבחן את מצבך ולרשום תרופה מתאימה, כולל SSRI, כדי לענות על הצרכים שלך.

לאחר קבלת המרשם שלך, תוכל לרכוש את ה-SSRI שלך מבית מרקחת מקוון ולקבל את התרופה שלך במשלוח ישירות לדלת שלך.

מקרי מוות בעונת השפעת לפי שנה

מתי לדבר עם רופא

אינך חייב לחיות עם דיכאון, חרדה או מצב בריאותי נפשי אחר. זמינות אפשרויות טיפול יעילות שיכולות לעזור לשפר באופן דרמטי את איכות החיים שלך.

אם יש לך תסמינים עזים ומטרידים המשפיעים על התפקוד היומיומי שלך, או שנמשכים יותר משבועיים, התקשר לרופא או לפסיכיאטר שלך כדי לקבוע תור. הם יבדקו אותך לאיתור מצבים נפשיים, יבדקו כל מצב פיזי שיכול לתרום למצב הרגשי שלך, ויעזרו לך למצוא תוכנית טיפול שמתאימה לך.

שאלות נפוצות

מה מייצג SSRI? SSRI מייצג מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים. SSRIs הן תרופות נוגדות דיכאון נפוץ המטפלות בחולים עם מגוון רחב של הפרעות פסיכיאטריות. האם תרופות SSRI פועלות נגד חרדה? חלק מתרופות ה-SSRI מאושרות על ידי ה-FDA לטיפול בהפרעות חרדה ספציפיות. לדוגמה, Escitalopram (Lexapro), Fluoxetine (Prozac, Sarafem, Symbyax), Fluvoxamine (Luvox, Luvox CR), Paroxetine (Paxil, Paxil CR, Pexeva), ו-Sertraline hydrochloride (Zoloft) משמשים כולם לטיפול בהפרעות חרדה. איזה SSRI הכי מתאים לחרדה? תרופות SSRI פועלות בצורה שונה עבור אנשים שונים. שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר לטפל בתסמיני החרדה שאתה חווה. איך לצאת מתרופות SSRI? אם תפסיק ליטול מעכבי ספיגה חוזרת סלקטיביים של סרוטונין (SSRI) באופן פתאומי מדי, זה יכול לגרום לך לחוות תסמיני גמילה. תסמינים אלה אינם מסכני חיים, אך אתה יכול להימנע מלחוות אותם לחלוטין על ידי שיחה עם הרופא שלך כיצד להפחית בעדינות את התרופה שלך. מאמרי A P נכתבים כולם ונבדקים על ידי MDs, PhDs, NPs או PharmDs והם למטרות מידע בלבד. מידע זה אינו מהווה ואין להסתמך עליו לייעוץ רפואי מקצועי. שוחח תמיד עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של כל טיפול. 8 מקורות

ל-K Health יש הנחיות קפדניות של מקורות ומסתמכת על מחקרים שנבדקו על ידי עמיתים, מוסדות מחקר אקדמיים ואיגודים רפואיים. אנו נמנעים משימוש באסמכתאות שלישוניות.

קטגוריות
בחירת העורךs
Copyright ©2023 | acura-prieger-klinik.de