המדריך האולטימטיבי למחזור שלך: התכווצויות, דימומים, מחזורים לא סדירים ועוד

בין אם אתה נער רק בתחילת דרכך, מבוגר צעיר שמתחיל לחשוב על הבאת ילדים, או אישה בגיל העמידה לקראת גיל המעבר, אתה עלול לחוות כל מיני תסמינים הקשורים למחזור שלך. המחזור של כל אחד שונה, ומה שגורם לדאגה לחבר הכי טוב שלך עשוי להיות נורמלי לחלוטין עבורך.



מדריך זה יענה על כל השאלות הקשורות למחזור בין אם את מודאגת מכך שהמחזור שלך יאחר, את לא יכולה לסבול את כאבי ההתכווצויות, או שאת כל כך לא סדירה שאינך יכולה לחזות את המחזור הבא שלך לעולם.

מהי מחזור לא נורמלי?

זו שאלה שקשה לענות עליה, כי מה שנורמלי עבור חלק עשוי להיות חריג עבור אחרים. עַל מְמוּצָע , מחזור נמשך בין ארבעה לשבעה ימים, ומופיע כל 28 ימים. אבל הטווח של מחזור רגיל הוא בין 21 ל-35 ימים. כל דבר שמתרחש מחוץ לטווח זה עלול להיחשב לא נורמלי.



זכור כי חריג אינו בהכרח מסוכן. חלק מהפרעות הווסת עשויות להיות זמניות או ניתנות לטיפול בקלות.

להלן חלק מה הבעיות הנפוצות ביותר שנכללים בקטגוריית התקופה החריגה. שאר המדריך הזה יעמיק לפרטים נוספים על כל אחד מאלה.

  • דיסמנוריאה: המשמעות היא כאבי מחזור חמורים. למעלה מ-50% מהנשים חוות כאב זה בבת אחת. הכאב יכול להיגרם על ידי המחזור שלך עצמו, או עקב סיבות בסיסיות אחרות שנדונו להלן.
  • מנורגיה: הסוג הנפוץ ביותר של דימום חריג והוא מתייחס לתקופות כבדות מאוד ו/או ממושכות.
  • אמנוריאה ואוליגומנוראה: אמנוריאה פירושה היעדר מחזור ואוליגומנוראה פירושו תקופות קלות או נדירות. שניהם יכולים להיות גורמים למחזור מאוחר או לא סדיר.

שימו לב שמדריך זה מתמקד אך ורק בדימום וסת, ולא בדימום וסת וסוגים אחרים של דימומים לא וסתיים המתרחשים בין הווסת. למידע על איתור, בבקשהלחץ כאן.

התכווצויות ותקופות כואבות

ש: למה אני כואב כל כך כל חודש?

המכונה קלינית דיסמנוריאה והידועה בכינויו התכווצויות, ישנם שני סוגים עיקריים של דיסמנוריאה.

דיסמנוריאה ראשונית



כמה זמן נמשכים חיסוני קוביד

דיסמנוריאה ראשונית מתייחס להתכווצויות שנגרמות על ידי המחזור שלך ומופיעות בדרך כלל עם כל מחזור. סוג זה של התכווצויות בדרך כלל קיים יום או יומיים לפני שהדימום שלך מתחיל. כאב מורגש בבטן התחתונה, בגב, או אפילו בירכיים העליונות. התכווצויות נמשכות בדרך כלל 12 עד 72 שעות. תסמינים נפוצים אחרים כוללים בחילות, הקאות, עייפות ושלשולים.

תחושת ההתכווצות נגרמת מהתכווצויות הרחם. הרחם שלך מתכווץ, או מתהדק, במהלך המחזור שלך בגלל חומר כימי שנקרא פרוסטגלנדין.

בזמן המחזור, הוא מתכווץ חזק יותר כדי להשיל את הבטנה. במהלך התכווצויות, הוא יכול ללחוץ על כלי הדם, מה שמנתק את אספקת החמצן לרקמת השריר של הרחם. כאשר השריר מאבד את אספקת החמצן, אתה מרגיש כאב.

ה רמת כאב יכול להשתנות מאדם לאדם. נשים שיש להן הצטברות גבוהה יותר של פרוסטגלנדינים יחושו התכווצויות חזקות יותר ויותר כאב.

דיסמנוריאה משנית

כאשר התכווצויות נגרמות מבעיה באיברי הרבייה, זה נקרא דיסמנוריאה משנית. סוג זה של התכווצויות נוטה להתחיל מוקדם יותר במחזור ונמשך זמן רב יותר מאשר התכווצויות רגילות.

ישנם מספר מצבים שעלולים לגרום להתכווצויות מסוג זה, ורובם דורשים התערבות רפואית:

  • אנדומטריוזיס: הרקמה שנועדה לרפד את פנים הרחם גדלה מחוץ לרחם.
  • אדנומיוזיס: רירית הרחם גדלה בתוך שריר הרחם.
  • מחלה דלקתית של האגן (PID): זיהום חיידקי שמתחיל ברחם ומתפשט לאיברים אחרים.
  • היצרות צוואר הרחם: היצרות של הפתח לרחם.
  • שרירנים: גידולים שפירים הגדלים על דופן הרחם.

ב מקרים מסויימים , כאב דמוי מחזור יכול להיגרם מהתקן תוך רחמי (IUD) - התקן נחושת ופלסטיק שמתאים בתוך הרחם כדי למנוע התעברות. ידוע שהוא גורם להתכווצויות מחזור, במיוחד בחודשים הראשונים לאחר ההחדרה.

ש: מתי יחלוף הכאב?

התשובה לשאלה זו תלויה אם ההתכווצויות שלך נובעות מדיסמנוריאה ראשונית או משנית. אם הם יְסוֹדִי סביר להניח שהכאב יתחיל ממש לפני קבלת המחזור, יגיע למקסימום ביום הראשון של המחזור ולאחר מכן יחלש במהלך היומיים הבאים.

החדשות הטובות הן שלמרות שכאב זה עשוי להתחיל בגיל צעיר, כאשר אתה מקבל את המחזור הראשון שלך, הוא עשוי להיות פחות כואב ככל שאתה מתבגר.

אם ההתכווצויות שלך נובעות מ מִשׁנִי דיסמנוריאה, סביר להניח שהן יתחילו כמה ימים לפני תחילת המחזור ועשויות להימשך אפילו אחרי סוף המחזור. למרבה הצער, בעוד שדיסמנוריאה משנית מתחילה לעתים קרובות מאוחר יותר בחיים, היא נוטה להחמיר עם הזמן, בהתאם לגורם.

ש: איך אני יודע אם הכאב שאני מרגיש הוא נורמלי?

ברור שאף אחד לא רוצה לסבול מכאבים. אבל כאבי מחזור ראשוניים שכיחים ונחשבים נוֹרמָלִי אם מתקיימים התנאים הבאים:

  • כאב מתרחש רק ביומיים הראשונים של המחזור שלך.
  • הכאב חולף עם תרופות כגון תרופות נגד כאבים ללא מרשם.
  • אין השפעה על הפעילות היומיומית.

אם, לעומת זאת, אתה חווה אחד מה- הבא , תצטרך לראות את הרופא שלך להמשך חקירה וטיפול:

  • התכווצויות כואבות ודימום כבד:אם הכאב שלך כל כך חמור עד שהוא משבש את השגרה הרגילה שלך ולא ניתן לשלוט בו על ידי תרופות ללא מרשם ו/או אם אתה מדמם מספיק כדי להחליף טמפון או רפידה כל שעתיים, ייתכן שאתה סובל משרירנים ברחם , גידול שפיר בדופן הרחם או עליו. שרירנים יכולים להרחיב את שטח הפנים של רירית הרחם ולגרום להתכווצויות ודימומים עזים יותר. לאחר בדיקה, הרופא שלך עשוי להזמין אולטרסאונד אגן להערכה נוספת. טיפול נפוץ לכאבים הקשורים למחזור שלך הוא גלולות למניעת הריון.
  • כאב עמום מתמיד:זהו סימפטום של הפרעה דלקתית באגן או PID. זה נגרם בדרך כלל על ידי מחלת מין שאינה מטופלת. רופא יבצע בדיקת אגן וישלח בדיקות מעבדה כדי להעריך את הסיבות השכיחות לזיהום זה. סוג זה של זיהום מטופל באנטיביוטיקה.
  • כאבים עזים בצד אחד:סיבה אפשרית היא פיתול השחלות פיתול השחלות מתרחש כאשר השחלה התפתלה, מנתקת את אספקת הדם לשחלה ולחצוצרה. זהו מצב חירום, והטיפול מצריך ניתוח חירום. קרע של ציסטות בשחלות -שקים מלאי נוזלים שאינם מזיקים המתפתחים על השחלות - יכולים גם לגרום לכאב פתאומי בצד אחד. אולטרסאונד משמש לעתים קרובות כדי לקבוע את הגורם לכאב.
  • התכווצויות שאינן מגיבות לתרופות:אם תרופות כאב ללא מרשם אינן מקלות על ההתכווצויות שלך, הן עלולות להיגרם על ידי אנדומטריוזיס . עד 10% מהנשים סובלות ממצב זה בו רקמת הרחם צומחת מחוץ לרחם. לעתים קרובות, טיפולי הורמונים יעילים בניהול אנדומטריוזיס.

ש: איך אני יכול לטפל בכאב של התכווצויות?

יש כמה דברים פשוטים שאתה יכול לעשות כדי להקל על הכאב:

שיעור יעילות חיסוני ג'ונסון וג'ונסון
  • קח תרופות כגון איבופרופן או פרצטמול
  • השתמש בכרית חימום
  • מנוחה
  • הימנע מקפאין
  • הימנעו מעישון ואלכוהול
  • עסו את הגב התחתון והבטן
  • תרגיל באופן קבוע

אם הכאב שלך חזק מדי ואף אחד מהדברים לעיל לא עובד, אתה יכול לבקש מהרופא להקלה חזקה יותר על הכאב או לדון באמצעי מניעה דרך הפה, שיכולים גם לעזור להפחית את הכאב. בחלק מקרים , במיוחד אלה הקשורים לדיסמנוריאה משנית, מטרת הטיפול היא לרוב למצוא ולטפל בגורם הבסיסי לכאב.

תקופות כבדות

ש: למה המחזור שלי כל כך כבד?

ידוע גם בשם מנורגיה, דימום וסתי כבד (כלומר מילוי כרית או טמפון תוך פחות משעתיים) או ממושך (כלומר נמשך יותר משבוע) דימום וסת נגרם בדרך כלל מבעיות הורמונליות, מצבים מסוימים המשפיעים על הרחם, או מבחר מגוון. של תנאים אחרים. הכי סיבות שכיחות של דימום וסת כבד הם:

  • חוסר איזון הורמונלי:כאשר ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון מאוזנים כראוי, הצטברות רירית הרחם מווסתת ונשפכת במהלך הווסת. אם ההורמונים אינם מאוזנים, הרירית עלולה להתפתח יתר על המידה ולגרום לדימום כבד כאשר היא נשירה. חוסר איזון יכול להיגרם ממספר סיבות כולל תסמונת שחלות פוליציסטיות , השמנת יתר, עמידות לאינסולין, ו תְרִיס הפרעות הורמונליות.
  • שרירנים ברחם:כפי שתואר לעיל, גידולים שפירים אלו יכולים לגרום לדימום כבד בנוסף להתכווצויות.
  • אדנומיוזיס:מצבו מאופיין ברירית הרחם הגדלה בתוך דפנות הרחם וגורמת לדימום כבד והתכווצויות.
  • IUD:התקן תוך רחמי לא הורמונלי יכול להיות קשור לדימום כבד אצל חלק מהנשים.
  • מחלת הסרטן:אמנם נדיר, סרטן הרחם וצוואר הרחם עלול להוביל למחזורים כבדים ולדימום חריג באופן כללי.
  • תרופות:כמה תרופות אנטי דלקתיות, תרופות הורמונליות ונוגדי קרישה עלולים לגרום לדימום וסת כבד.
  • מצבים רפואיים אחרים:מחלות כבד וכליות קשורות גם לדימום וסתי כבד.

ש: איך אני יודע אם הדימום הכבד שלי הוא סיבה לדאגה?

מה שנראה כמו הרבה דם עשוי להיות לא כמו שאתה חושב. ה אישה ממוצעת מאבד בערך 1 אונקיה (35 מ'ל) של דם במהלך מחזור קבוע. דימום נחשב מוגזם וחריג רק אם הוא מעל 2.7 אונקיות (80 מ'ל).

אתם אולי תוהים, איך אני אמור למדוד כמה דם אני מאבד? הדרך הפשוטה ביותר היא לקחת בחשבון שטמפון רגיל או רפידה רוויה לחלוטין סופג כפית אחת או 5 מ'ל דם. אם אתה ממלא לגמרי שבעה טמפונים או רפידות במהלך כל המחזור שלך, אתה נמצא בטווח הממוצע. עד 16 טמפונים עדיין ייחשבו נורמליים. עוד טוב כלל אצבע אם אתה מוצא את עצמך מחליף טמפון או רפידה כל שעתיים או פחות, אז אתה מדמם כבד.

למרות ההגדרה הקלינית, דימום מוגזם הוא יותר מ-2.7 אונקיות (80 מ'ל), אם חייך מופרעים על ידי דימום כבד, עליך לפנות לרופא. בנוסף, אם אתה מרגיש עייף, סחרחורת, סחרחורת או מתקשה להתרכז, ייתכן שיש לך אֲנֶמִיָה , או ספירת דם נמוכה, ויש לדבר עם הרופא שלך.

ש: מהן הסכנות של דימום כבד?

הנפוץ ביותר תַסבִּיך של דימום וסת כבד הוא אנמיה. כאשר אתה מאבד כמויות גדולות של דם, אין לך מספיק תאי דם אדומים כדי לשאת חמצן לרקמות בכל הגוף. אתה עלול להתחיל להרגיש עייף וחלש ועורך עשוי להיות חיוור. יש לטפל באנמיה אחרת היא עלולה להיות חמורה ואף קטלנית.

ש: איך אני יכול לעצור דימום כבד של המחזור?

טיפול עבור דימום מחזור כבד תלוי בגורם לדימום כמו גם בגורמים אחרים כולל גילך, בריאותך, היסטוריה רפואית ותוכניות הרבייה שלך (כלומר, האם אתה רוצה להביא ילדים לעולם, האם סיימת להביא ילדים, וכו'). להלן הטיפולים הנפוצים במנורגיה:

טיפול תרופתי

  • תוספי ברזל כדי לעזור לייצר יותר תאי דם אדומים לשאת חמצן ולטפל באנמיה.
  • איבופרופן ונפרוקסן יכולים להפחית את הכאב כמו גם את כמות הדם שאבד.
  • גלולות למניעת הריון שיכולות לווסת את המחזור ולשלוט בכמות הדימום.
  • תרופות אנטי פיברינוליטיות שנועדו להפחית דימום על ידי עצירת קרישים מלהתפרק.

טיפול כירורגי

  • הרחבה וריכוך (D&C): הליך להסרת השכבה העליונה של רירית הרחם על מנת להפחית דימום.
  • היסטרוסקופיה: זה כולל שימוש בכלי מיוחד כדי לראות את הרחם ולבחון את הרירית.
  • אבלציה או כריתה של רירית הרחם: כל רירית הרחם או חלק ממנה מוסרים. לאחר הליך זה אישה לא תוכל להביא ילדים לעולם.
  • כְּרִיתַת הַרֶחֶם: זהו הליך כירורגי שבו מסירים את הרחם שלך.

מחזורים לא סדירים ומחזורים מאוחרים

ש: מה נחשב מחזור לא סדיר?

הגוף והמחזור של כל אישה שונים ועם הזמן תלמד מה נורמלי עבורך. ב תנאים כללים , המחזור שלך אינו סדיר אם אורכו ממשיך להשתנות ואתה לא יכול לחזות מתי המחזור הבא שלך יגיע.

ש: מה גורם למחזור לא סדיר?

יש המון דברים שיכולים לקרות לגרום למחזור שלך לרדת מהמסלול (או לעולם לא לעלות על המסלול מלכתחילה), ורובם אינם סיבה לדאגה:

  • גיל: כשאתה צעיר זה יכול לקחת בין כמה חודשים לשנה עד שדפוס יופיע. ככל שאת מתבגרת ומתקרבת לגיל המעבר, סביר להניח שגם המחזור שלך יהפוך לא סדיר.
  • פעילות גופנית, דיאטה ומשקל:אם תבצע שינויים פתאומיים או מהירים במשטר האימון שלך, בצריכת התזונה שלך או במשקל, אתה עלול למצוא את עצמך עם מחזור לא סדיר. ברגע שתפסיקו את הפעילות הגופנית האינטנסיבית או שהגוף יתרגל להרגלי האכילה החדשים שלכם או למשקל החדש, השגרה כנראה תתבסס מחדש.
  • לחץ: לפעמים סטרס הוא הגורם המרכזי והאשמת כמעט כל מחלה או סימפטום אקראי. ולפעמים זה באמת האשם. זה לא יכול להזיק לנסות כמה טכניקות הרפיה והפחתת מתח ולראות אם זה משפיע על המחזור שלך.
  • אמצעי מניעה:שינויים בשיטת מניעת הריון שלך יכולים לשבש את המחזור שלך, אבל זה אמור להתנרמל תוך מספר חודשים.

ש: מתי עלי לראות רופא לגבי מחזור לא סדיר?

בדרך כלל אין סיבה לדאגה גדולה כשמדובר במחזור לא סדיר, אבל ליתר ביטחון, כדאי בדוק עם הרופא שלך אם :

  • את מתחת לגיל 45 והמחזור שלך פתאום הופך לא סדיר.
  • אתה מקבל מחזור יותר מכל 21 יום או פחות מכל 35 יום.
  • המחזור שלך נמשך למעלה מ-7 ימים.
  • יש הבדל של לפחות 20 יום בין המחזור הקצר והארוך ביותר שלך.

ש: כיצד אוכל לווסת את המחזור שלי?

יש הוכחה מוגבלת של היעילות של תרופות חלופיות או ביתיות לטיפול במחזור לא סדיר. בהתבסס על עדויות אנקדוטיות, לדברים הבאים עשויה להיות השפעה חיובית על ויסות המחזור שלך.

  • אַקוּפּוּנקטוּרָה
  • תזונה צמחונית דלת שומן
  • צריכה מוגברת של מוצרי חלב
  • מינון מוגבר של ויטמינים E, B1 ו-D3
  • צריכת אבקת ג'ינג'ר

טיפולים נפוצים נוספים לאי סדירות במחזור כוללים אמצעי מניעה דרך הפה והנחת התקן תוך רחמי משחרר הורמונים (IUD).

ש: מדוע המחזור שלי מאוחר?

מחזור הוא נחשב מאוחר אם חלפו 5 ימים מהיום שבו ציפית להתחיל את המחזור. מחזור נחשב להחמצה אם לא היה לך דימום במשך 6 שבועות מתחילת הווסת האחרונה.

שנת כלב אחת בשנות אדם

כשמדובר במחזור לא סדיר, מחזור מאוחר הוא אולי המפחיד ביותר, במיוחד עבור נשים שאינן מנסות להיכנס להריון. ישנן סיבות רבות לכך שמחזור עשוי להיות מאוחר, מלבד ההריון. חלקם דומים לסיבות של מחזור לא סדיר, אבל חוזרים כאן לאלו מכם שדילגו ישר לסעיף זה.

שימו לב שמאמר זה אינו עוסק בהריון, אך אם המחזור שלך מאוחר וייתכן שאת בהריון, עליך לבצע בדיקת הריון או לפנות לרופא.

הנה כמה טיפים מהירים לביצוע בדיקת הריון:

  • אתה יכול לעשות בדיקה כבר ביום הראשון של המחזור החודשי שלך, אבל אם אתה לא בטוח בתאריך זה, אתה יכול לעשות את הבדיקה החל מ-21 יום לאחר שקיחת יחסי מין לא מוגן.
  • ניתן לרכוש בדיקת הריון קלה לשימוש בכל בית מרקחת. הם זמינים לעתים קרובות גם בחנויות מכולת וחנויות נוחות. יש הרבה מותגים שונים, אבל כולם משתמשים באותה שיטה שבה אתה טובל מקל בשתן שלך (או אוספים את השתן בכוס או עושים פיפי ישירות על המקל). תוך מספר דקות תהיה לך תוצאה חיובית או שלילית.
  • זכור שתוצאות חיוביות כוזבות הן נדירות, אך בדיקה שלילית עלולה לגרום לכך שלקחת אותה מוקדם מדי וייתכן שאת בהריון. אם המחזור שלך עדיין לא מגיע, בדוק שוב בעוד מספר ימים.

אם המחזור שלך מאוחר ואת לא בהריון, זה יכול להיות אחת מהסיבות הבאות:

  • לחץ: זה יכול להאריך או לקצר את המחזור שלך ואפילו יכול להפסיק את הווסת לחלוטין. ודא שאתה מוצא זמן להירגע.
  • ירידה פתאומית במשקל: אם תגביל באופן משמעותי את הקלוריות שאתה אוכל, אתה עלול להשפיע על ייצור ההורמונים הדרושים לביוץ של הגוף.
  • עודף משקל: אם את סובלת מעודף משקל, את עלולה לייצר יותר מדי אסטרוגן שעלול לעצור את המחזור או לגרום לאיחור.
  • יותר מדי פעילות גופנית: אמנם פעילות גופנית היא דבר טוב, אבל אם אתה עושה זאת בצורה מוגזמת אתה יכול להשפיע על ההורמונים המווסתים את המחזור שלך. באופן דומה, אם אתה מאבד יותר מדי שומן בגוף, אתה יכול גם להפסיק את הביוץ.
  • מְנִיעַת הֵרָיוֹן: הגלולה למניעת הריון גורמת לפעמים לאיחור של המחזור או להחמצת המחזור. Depo provera, סוג נפוץ של אמצעי מניעה הניתן בזריקה כל שלושה חודשים, יכול גם לגרום להחמצת מחזור.
  • הַפסָקַת וֶסֶת: כאשר את מתקרבת לגיל המעבר, את עלולה להתחיל להחמיץ מחזורים מכיוון שרמות האסטרוגן שלך יורדות ואת מבייצת בתדירות נמוכה יותר.
  • תסמונת שחלות פוליציסטיות ( PCOS ): במצב זה, השחלות שלך מכילות כמות גדולה של שקים לא מפותחים שבהם אמורות להתפתח ביציות. השקים הללו אינם מסוגלים לשחרר ביצית, ולכן הביוץ (וכך המחזור שלך) אינו מתרחש.

מתי אני צריך לראות רופא אם המחזור שלי מאוחר ואני לא בהריון?

אם את יודעת שאת לא בהריון (כלומר עברת בדיקה והיא שלילית או שאת לא פעילה מינית) והחמצת יותר משלוש מחזורים ברציפות, כדאי שתפנה לרופא.

המחזור של כל אישה הוא ייחודי, וייתכן שייקח קצת זמן עד שתזהי מה נורמלי עבורך. ישנן סיבות רבות לכך שיש לך מחזור לא סדיר או תסמינים לא נוחים, רובן אינן מסוכנות או מעוררות דאגה.

רוב הנשים יכולות להמשיך בשגרת יומן ללא קשר למה שקורה עם המחזור החודשי שלהן, אבל אם חייך מופרעים באופן קבוע או שאת מודאגת מהתסמינים שלך, אל תתביישי לשוחח עם רופא. (אתה יכול אפילו לעשות את זה עכשיו, ב-KHealth.)

איך A P יכולה לעזור

קבל תשובות, מהר.

האם ידעת שאתה יכול לקבל טיפול ראשוני במחיר סביר עם אפליקציית A P? הורד את K כדי לבדוק את הסימפטומים שלך, לחקור מצבים וטיפולים, ואם יש צורך לשלוח הודעה לרופא תוך דקות. אפליקציית ה-AI של A P תואמת HIPAA ומבוססת על 20 שנות נתונים קליניים.

מאמרי A P נכתבים כולם ונבדקים על ידי MDs, PhDs, NPs או PharmDs והם למטרות מידע בלבד. מידע זה אינו מהווה ואין להסתמך עליו לייעוץ רפואי מקצועי. שוחח תמיד עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של כל טיפול.